泰兴市农保特效药怎么报销？

发布时间：2023-10-22 15:08:41

内容来源：互联网

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内容简介

参加了泰兴市农保，特药怎么报销？参加泰兴市城乡居民医保的患者凭特药责任医师开具的处方、持社保卡、《特药待遇证》、《申请表》或近期《评估表》至泰兴市人民医院购药，直接刷卡结算，其中易瑞沙、昕维、格尼可、赫赛汀、格列卫、达希纳这六种特药报销比例

参加了泰兴市农保，特药怎么报销？

参加泰兴市城乡居民医保的患者凭特药责任医师开具的处方、持社保卡、《特药待遇证》、《申请表》或近期《评估表》至泰兴市人民医院购药，直接刷卡结算，其中易瑞沙、昕维、格尼可、赫赛汀、格列卫、达希纳这六种特药报销比例为70%，其余特药报销比例为60%，个人自付部分按规定纳入大病保险和医疗救助范围。

怎么申请特药？

特药责任医师填写《江苏省医疗保险特药使用申请表》、《江苏省医疗保险特药使用评估表》并签字盖章，医院医保办盖章→参保患者或家属携带以上表格、相关医疗文件（出院小结、病理报告、影像报告、基因检测报告-必要时、门诊病历等）、一寸免冠照片、社保卡→医保经办机构申报，领取《特药待遇证》。

医疗费用报销办法

参保人员在已实现联网结算的定点医疗机构就医的，应优先使用本人医保电子凭证或社会保障卡在定点医疗机构实时结算；在未实现实时结算的定点医疗机构就医的，医疗费用先由本人垫付，后凭住院发票原件、费用明细清单、出院小结（或出院记录）、社会保障卡和转诊（或异地就医）审批表等材料到医疗保险经办机构按规定报销。参保人员发生外伤的应在3个工作日内向当地医保经办机构履行告知义务。

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